Tudo o que você precisa saber sobre injeções no ponto de gatilho
Os médicos usam injeções no ponto de gatilho para tratar dores musculares crônicas e outros problemas que afetam o sistema músculo-esquelético.
A dor muscular pode se desenvolver por várias razões, desde dormir na posição errada até romper grandes grupos musculares durante uma sessão intensa de levantamento de peso.
Embora muitos tipos de dores musculares se resolvam após alguns dias de descanso, pessoas com dores musculares persistentes ou crônicas podem precisar de tratamento médico.
A dor muscular crônica pode ter um impacto significativo na capacidade de uma pessoa funcionar e em sua qualidade de vida. As injeções no ponto de gatilho podem oferecer benefícios imediatos para pessoas com dor muscular crônica.
Abaixo, aprenda sobre os usos, eficácia, efeitos colaterais e riscos das injeções no ponto de gatilho.
O que são injeções no ponto de gatilho?
Uma injeção no ponto de gatilho pode ajudar a tratar um problema que afeta o sistema músculo-esquelético.
As injeções no ponto de gatilho podem tratar a dor muscular crônica relacionada aos pontos de gatilho miofasciais, que são feixes de fibras altamente sensíveis em bandas musculares apertadas.
O tratamento envolve a injeção de medicamentos diretamente nos pontos-gatilho miofasciais. O médico determinará o melhor tipo de medicamento com base na gravidade e na causa subjacente da dor.
As injeções no ponto de gatilho podem incluir:
- um anestésico local, como lidocaína, que bloqueia os receptores de dor nos músculos
- um corticosteróide, que reduz a inflamação no músculo e tecido conjuntivo ao redor de um nervo
- toxina botulínica A (Botox), que interfere nas vias de sinalização nervosa e evita contrações musculares
Durante o procedimento, o médico irá inserir uma pequena agulha em um ponto de gatilho miofascial e injetar o medicamento.
Pessoas que têm músculos especialmente tensos podem sentir uma sensação de esmagamento quando o médico insere a agulha. Esse sentimento geralmente desaparece quando o músculo relaxa.
Usos
As injeções no ponto de gatilho podem ajudar a aliviar a dor causada por condições que afetam os sistemas músculo-esquelético e nervoso, como os abaixo.
Síndrome da dor miofascial
As injeções no ponto de gatilho podem ajudar a aliviar os sintomas da síndrome da dor miofascial, uma condição de dor crônica que afeta os músculos e o tecido circundante.
Na síndrome da dor miofascial, os pontos-gatilho estimulam as respostas à dor em partes aparentemente não relacionadas do corpo. Esse fenômeno é chamado de dor referida.
As injeções no ponto de gatilho podem reduzir a dor muscular localizada, relaxando os músculos afetados, e os pesquisadores acreditam que as injeções interrompem as vias de sinalização nervosa que causam a dor referida.
As possíveis causas dos pontos de gatilho miofasciais incluem:
- lesão ou trauma no músculo
- movimentos repetitivos
- postura pobre
- estresse psicológico
Além da dor referida, uma pessoa com dor miofascial pode apresentar:
- dor em partes específicas de um músculo
- dor que se intensifica quando a pessoa se move ou estica o músculo afetado
- nós musculares que a pessoa pode sentir pelo toque
- rigidez ou fraqueza muscular
- uma amplitude de movimento limitada
Fibromialgia
A fibromialgia é uma condição de dor crônica que compartilha alguns sintomas da artrite, mas afeta os tecidos moles em vez das articulações.
A causa exata da fibromialgia permanece desconhecida, mas os possíveis fatores de risco incluem:
- história de distúrbio autoimune, como lúpus ou artrite reumatóide
- trauma físico ou psicológico
- história familiar de fibromialgia
- infecções
- ser mulher
Os sintomas da fibromialgia incluem:
- dor e rigidez em todo o corpo
- dores de cabeça
- dormência ou formigamento nas mãos e pés
- problemas digestivos
- sono ruim e fadiga diurna
- Dificuldade de concentração
- sintomas de depressão ou ansiedade
Historicamente, os médicos diagnosticavam fibromialgia em pessoas que relatavam dor ou sensibilidade em pontos-gatilho específicos em todo o corpo.
Ao contrário da síndrome da dor miofascial, que causa dor muscular localizada, a fibromialgia causa dor generalizada ou sistêmica.
Isso sugere que a dor da fibromialgia provém de problemas neurológicos que afetam como o cérebro processa informações sensoriais.
Com isso dito, os pontos gatilhos miofasciais e a fibromialgia causam perfis semelhantes de dor, e alguns pesquisadores acreditam que os pontos gatilhos miofasciais contribuem para a dor da fibromialgia.
Dores de cabeça
Pontos de gatilho nos ombros, pescoço e cabeça podem contribuir para a enxaqueca e os distúrbios da dor de cabeça do tipo tensão, de acordo com a American Migraine Foundation.
Em um artigo de 2014, os pesquisadores compararam a presença de pontos-gatilho miofasciais em 20 estudantes de fisioterapia com enxaqueca episódica e 20 indivíduos saudáveis sem enxaqueca.
Os pesquisadores descobriram um número significativamente maior de pontos-gatilho miofasciais no grupo com enxaqueca.
Os autores de um estudo de 2016 examinaram a relação entre os pontos-gatilho miofasciais e a sensibilidade à dor por pressão em pessoas com dores de cabeça episódicas ou crônicas por tensão.
Os indivíduos com mais pontos de gatilho miofasciais foram mais sensíveis à dor por pressão do que aqueles com menos pontos. Os resultados sugerem que os pontos-gatilho miofasciais influenciam a intensidade desses tipos de dor de cabeça.
Como funciona?
As injeções no ponto de gatilho podem oferecer alívio imediato da dor e maior amplitude de movimento para pessoas com dor muscular crônica.
No entanto, essas injeções não afetam a todos da mesma maneira. Algumas pessoas experimentam alívio significativo da dor imediatamente após as injeções, enquanto outras acham que vários dias ou semanas podem passar antes que a dor melhore.
Algumas pessoas não se beneficiam de injeções no ponto de gatilho.
Pesquisadores de um pequeno estudo de 2019 investigaram os efeitos dessas injeções em pessoas com dor no músculo abdominal. Os participantes relataram reduções significativas na dor 2 anos após a injeção inicial. Cinco participantes necessitaram de uma injeção adicional, enquanto outro não teve resposta ao tratamento.
Embora as injeções no ponto de gatilho possam oferecer benefícios significativos para algumas pessoas, vários pesquisadores descobriram que essa terapia pode ser ineficaz.
Efeitos colaterais
As injeções no ponto de gatilho podem causar vários efeitos colaterais imediatos e de longo prazo, incluindo:
- dor ou dormência temporária ao redor do local da injeção
- descoloração ou ondulações da pele perto do local da injeção
- tonturas ou tonturas
- sangrando
Além disso, as injeções de pontos-gatilho com anestesia podem causar uma forma grave de dano muscular, chamada mionecrose. Isso pode curar dentro de 3 a 4 semanas.
Dor, inchaço e sensibilidade perto do local da injeção geralmente desaparecem após algumas horas. Se algum efeito colateral não resolver dentro de algumas semanas, entre em contato com o médico.
Riscos
Embora as injeções no ponto de gatilho raramente causem complicações graves, elas podem levar a:
- infecção no local da injeção
- hematomas
- lesão muscular ou nervosa
- raramente, ar ou gás se acumulam no espaço entre a parede torácica e os pulmões, o que pode causar um ou ambos os pulmões em colapso
A imagem por ultrassom pode ajudar a minimizar o risco de desenvolver uma complicação grave das injeções no ponto de gatilho.
Sumário
As injeções no ponto de gatilho podem ser um tratamento seguro para condições de dor crônica, como síndrome da dor miofascial, fibromialgia e dores de cabeça do tipo tensional.
Um médico ou outro profissional de saúde administra as injeções diretamente no músculo afetado.
A injeção pode conter anestésico local, corticosteróide ou toxina botulínica A.
As injeções no ponto de gatilho podem proporcionar alívio imediato da dor para algumas pessoas, enquanto outras podem não ter resposta ao tratamento.
Um médico pode fornecer informações mais detalhadas sobre os riscos e benefícios deste tratamento.
Tradução do texto original :
https://www.medicalnewstoday.com/articles/327384#uses
Foto: Paulo Caruá
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