Seja Bem Vindo ao Universo do Fibromiálgico

A Abrafibro - Assoc Bras dos Fibromiálgicos traz para você, seus familiares, amigos, simpatizantes e estudantes uma vasta lista de assuntos, todos voltados à Fibromialgia e aos Fibromiálgicos.
A educação sobre a Fibromialgia é parte integrante do tratamento multidisciplinar e interdisciplinar ao paciente. Mas deve se estender aos familiares e amigos.

Conhecendo e desmistificando a Fibromialgia, todos deixarão de lado preconceitos, conceitos errôneos, para darem lugar a ações mais assertivas em diversos aspectos, como:

tratamento, mudança de hábitos, a compreensão de seu próprio corpo. Isso permitirá o gerenciamento dos sintomas, para que não se tornem de difícil do controle.
A Fibromialgia é uma síndrome, é real e uma incógnita para a medicina.
Pelo complexo fato de ser uma síndrome, que engloba uma série de sintomas e outras doenças - comorbidades - dificulta e muito os estudos e o próprio avanço das pesquisas.
Porém, cientistas do mundo inteiro se dedicam ao seu estudo, para melhorar a qualidade de vida daqueles por ela atingidos.
Existem diversos níveis de comprometimento dentro da própria doença. Alguns pacientes são mais refratários que outros, ou seja, seu organismo não reage da mesma forma que a maioria aos tratamentos convencionais.
Sim, atualmente compreendem que a síndrome é "na cabeça", e não "da cabeça". Esta conclusão foi detalhada em exames de imagens, Ressonância Magnética Funcional, que é capaz de mostrar as zonas ativadas do cérebro do paciente fibromiálgico quando estimulado à dor. É muito maior o campo ativado, em comparação ao mesmo estímulo dado a um paciente que não é fibromiálgico. Seu campo é muito menor.
Assim, o estímulo dispara zonas muito maiores no cérebro, é capaz de gerar sensações ainda mais potencialmente dolorosas, entre outros sintomas (vide imagem no alto da página).
Por que isso acontece? Como isso acontece? Como definir a causa? Como interromper este efeito? Como lidar com estes estranhos sintomas? Por que na tenra infância ou adolescência isso pode acontecer? Por que a grande maioria dos fibromiálgicos são mulheres? Por que só uma minoria de homens desenvolvem a síndrome?
Estas e tantas outras questões ainda não possuem respostas. Os tratamentos atuais englobam antidepressivos, potentes analgésicos, fisioterapia, psicoterapia, psiquiatria, e essencialmente (exceto com proibição por ordem médica) a Atividade Física.
Esta é a parte que têm menor adesão pelos pacientes.
É dolorosa no início, é desconfortante, é preciso muito empenho, é preciso acreditar que a fase aguda da dor vai passar, trazendo alívio. Todo paciente precisa de orientação médica e/ou do profissional, que no caso é o Educador Físico. Eles poderão determinar tempo de atividade diária, o que melhor se adequa a sua condição, corrige erros comuns durante a atividade, e não deixar que o paciente force além de seu próprio limite... Tudo é comandado de forma progressiva. Mas é preciso empenho, determinação e adesão.

sábado, 9 de julho de 2016

Fibromialgia: a doença que traz sintomas muito além das dores

Quinta, 07 Julho 2016 14:58
Fonte/Autor por: MAPA Comunicação Integrada
Publicado em Saúde

Patologia causa grande impacto na vida dos pacientes, restringindo o contato social, causando conflitos de papéis, perdas e baixa autoestima

A síndrome fibromiálgica (SFM) caracteriza-se como dor difusa e espontânea nos dois lados do corpo - acima e abaixo da cintura com maior incidência nos pés, perceptíveis por fatores como alterações da qualidade do sono, fadiga, rigidez matinal de curta duração e estresse psicológico em meio a uma ampla constelação de sintomas associados. Estes podem ser desencadeados por uma grande variedade de estressores biológicos ou psicossociais como, infecções, insatisfações pessoais, doenças autoimunes, traumatismos físicos e anormalidades psicológicas que, dentre outros, contribuem para a percepção e o agravamento da dor.

De acordo com o médico e especialista em neurocirurgia funcional, Manoel Jacobsen, a patologia ocorre mais frequentemente nas pessoas do sexo feminino de 35 a 44 anos, mas também atinge muitos atletas. “Um fator agravante da síndrome fibromiálgica é o grande impacto causado na vida das mulheres que ficam restritas o contato social e alienadas aos conflitos de papéis, perdas e à baixa autoestima. Esses fatores só pioram o diagnóstico e o sucesso do tratamento”, ressalta o especialista.

Jacobsen acrescenta que, atualmente, o número de pacientes com fibromialgia ultrapassa a quantidade de doentes com artrite e artrose que já é muito alto no Brasil. A prevalência da SFM na população em geral variam de 1,5% a 4,4% e em até 40% dos doentes avaliados em centros terciários especializados no tratamento da dor.

E como tratar? O tratamento consiste da eliminação dos fatores agravantes - redução do repouso, regularização da glicemia, da função da glândula tireóide, do sono e das anormalidades psicológicas e psiquiátricas - e ainda pode ser realizado com o uso de antidepressivos duais ou tricíclicos, miorrelaxantes de ação central, alguns anticonvulsivantes de síntese recente, agonistas da dopamina, analgésicos simples e procedimentos de medicina física, reabilitação e psicoterapia.

Exercícios para fortalecimento muscular ou treinamento de força ou musculação assim como para condicionamento cardiorrespiratório ou treinamento de aerobiose podem ajudar. Corrida, ciclismo, indoor ou outdoor e esportes de endurance em geral, desde que feitos em intensidade moderada são alternativas. Em casos menos intensos da síndrome a hidroginástica pode ajudar a amenizar as dores. Técnicas de alongamento e relaxamento para prevenir espasmos musculares., reeducação alimentar e restrição de carboidratos e mudança de hábitos nutricionais e diários para melhorar a qualidade de vida e reduzir o estresse são outas opções.

O especialista ainda alerta que “como em qualquer condição de saúde, a adesão ao tratamento é essencial e que menos de 50% dos doentes com dor crônica fazem adesão aos programas terapêuticos destinados ao tratamento, especialmente aos relacionados à medicina física e reabilitação”.

Fonte: http://www.segs.com.br/saude/24026-fibromialgia-a-doenca-que-traz-sintomas-muito-alem-das-dores.html

quinta-feira, 7 de julho de 2016

Fibromialgia, dor neuropática - drogas vinculadas a defeitos de nascimento

25 de maio de 2016 | Caitlyn Fitzpatrick

Medicamentos para a dor podem muitas vezes causar efeitos secundários tais como tonturas e sonolência; mas pouco são as mulheres grávidas que têm conhecimento que eles podem provocar estado de risco para malformações congênitas quando tomar pregabalina.

Além da dor, os EUA Food and Drug Administration (FDA) aprovou a pregabalina, com a marca Lyrica, para adultos com fibromialgia, dor pós herpes zoster, e dor neuropática diabética ou não-relacionada com diabetes. Também podem ser prescritos para o tratamento da epilepsia, ansiedade, e outras desordens cerebrais. O rótulo do medicamento assinala potenciais efeitos colaterais, como reações alérgicas, pensamentos suicidas, e inchaços nos membros, mas um novo estudo publicado na revista Neurology indica outro resultado potencialmente sério.

Primeiro autor Ursula Winterfeld, PhD, do Teratogen Serviço Suíço de Informação e Hospital Universitário de Lausanne, na Suíça, e colegas examinaram 164 gestações em que as mulheres tomaram a pregabalina e compararam com 656 controles.

Fora de todas as mulheres, 77% delas tinham começado a tomar pregabalina antes que engravidasse, e o tempo médio de gravidez antes de parar de tomar a medicação, foi de seis semanas. Vinte e duas mulheres (13%) que estavam tomando pregabalina estavam tomando também outro medicamento anti depressão.

Aquelas que tomaram a pregabalina durante o primeiro trimestre da gravidez tinham três vezes mais probabilidade de ter uma criança com defeitos congênitos principais, quando comparados aos controlados (7% vs 2%). Estes defeitos de nascimento, incluídos defeitos cardíacos e do sistema nervoso central (SNC) com problemas estruturais centrais, bem como outros problemas de órgãos. Uma análise mais aprofundada revelou que um grande defeito SNC, teve seis vezes mais prováveis de ocorrer em mulheres que tomam pregabalina do que as em controles (7% vs. 0,5%).

"A pregabalina deve ser prescrita para mulheres em idade fértil só depois de se certificar de que os benefícios da droga superam os riscos e depois de orientá-las sobre o uso sob controle de natalidade dentro da normalidade", disse Winterfeld em um comunicado à imprensa .

Esta informação é ainda mais preocupante porque a maioria das pessoas com fibromialgia são mulheres - com um estudo mostrando uma proporção de 1: 9 macho-fêmea. Portanto, é justo pensar que a maioria dos usuários da pregabalina são mulheres.

"Não podemos tirar quaisquer conclusões definitivas a partir deste estudo," Winterfeld aconselhados ", já que muitas mulheres estavam tomando outros medicamentos que podem ter desempenhado um papel nos defeitos de nascença e, porque o estudo foi pequeno e os resultados precisam ser confirmados com estudos maiores, mas estes resultados não sinalizam que pode haver um risco aumentado de defeitos maiores após o tratamento com pregabalina durante o primeiro trimestre de gravidez. "
Estes resultados indicam que as mulheres que tomaram a pregabalina durante a gravidez pode precisam de monitorização fetal extra.

Fonte: http://www.hcplive.com/medical-news/fibromyalgia-neuropathy-pain-drug-tied-to-birth-defects

Tradução: Sandra Santos + Google Tradutor

Auto-Questionário X Diagnóstico Reumatológico para da Fibromialgia

by Catlyn Fitzpatrick
22 de junho de 2016

Sem um exame de sangue ou biomarcador específico, o diagnóstico de fibromialgia pode ser um desafio. A Ferramenta da Triagem Rápida para Fibromialgia (primeiro) pode ajudar os médicos a fazer a determinação, mas o quão confiável é?

O padrão para o diagnóstico de fibromialgia está usando os critérios Colégio Americano de Reumatologia/90, juntamente com a opinião de um reumatologista. Pesquisadores franceses do Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Gabriel-Montpied comparou a eficácia do primeiro em relação ao método padrão quando se trata de detectar fibromialgia, em associação com doenças inflamatórias reumáticas.

Primeiro é indicado para pessoas que sofrem de dor dos músculo, ou dor no tendão por três meses. O questionário é composto por seis declarações e os pacientes verificam sim ou não para cada pergunta.

Eu tenho dor por todo meu corpo.

Minha dor é acompanhada por uma fadiga geral contínua e muito desagradável.

Minha dor sento como queimaduras, choques eléctricos, ou cãibras.

Minha dor é acompanhada por outras sensações incomuns em todo o meu corpo, como alfinetes e agulhas, formigamento ou dormência.

Minha dor é acompanhada por outros problemas de saúde, tais como problemas digestivos, problemas urinários, dores de cabeça ou pernas inquietas.

Minha dor tem um impacto significativo na minha vida, particularmente no meu sono e minha capacidade de concentração, fazendo-me sentir mais lento em geral.

Um total de 605 pacientes - 279 consultado para a artrite reumatoide, 271 para espondiloartrite, e 57 para a doença do tecido conjuntivo - concluídas em primeiro lugar, em algum momento entre setembro de 2014 e abril 2015.

O questionário descobriu que a fibromialgia estava presente em 143 pacientes (24,4%) com outras doenças inflamatórias reumáticas.

"Quando avaliados segundo critérios ACR 90, em primeiro lugar tinha uma sensibilidade de 74,5%, uma especificidade de 80,4%, um valor preditivo positivo de 26,6% e um valor preditivo negativo de 97,1%", os autores confirmados na revista Rheumatology .

Primeiro tinha 75,8% de sensibilidade e especificidade% 85,1 quando comparado a opinião do reumatologista. Especificidade do questionário variado em função das outras doenças inflamatórias reumáticas - 84,4% para a artrite reumatoide, 80,2% para espondiloartrite, e 59,6% para a doença do tecido conjuntivo. Além disso, a sensibilidade foi inferior nos doentes com espondiloartrite de doença do tecido conjuntivo (66% vs 94,4%).

Embora um desempenho menos satisfatório na doença inflamatória reumática, a opinião do primeiro é próxima ao de o reumatologista ", concluiu a equipe.

Fonte: http://www.hcplive.com/medical-news/self-questionnaire-vs-rheumatologist-for-fibromyalgia-diagnosis

Tradução: Sandra Santos + Google Tradutor

Sem um exame de sangue ou biomarcador

22 de junho de 2016 | Caitlyn Fitzpatrick

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Auto-Questionário vs. Reumatologista para a fibromialgia Diagnóstico

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Os benefícios da acupuntura para dor de fibromialgia permanecem inconclusivos, - See more at: http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=pt-BR&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=pt-BR&u=http://www.hcplive.com/medical-news/acupuncture-can-relieve-fibromyalgia-pain-if-its-tailored-per-patient&usg=ALkJrhjs7PzTYRQi0x0yeJ6PxPy1qtryIw#sthash.YkWSvoJq.dpuf

26 de fevereiro de 2016 | Caitlyn Fitzpatrick

Os benefícios da acupuntura para dor de fibromialgia permanecem inconclusivos, apesar de extensa pesquisa. No entanto, um novo estudo pode ter encontrado o fator que separa os sucessos do fracasso.

Foi apenas recentemente que um estudo realizado no Brasil concluiu que a - See more at: http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=pt-BR&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=pt-BR&u=http://www.hcplive.com/medical-news/acupuncture-can-relieve-fibromyalgia-pain-if-its-tailored-per-patient&usg=ALkJrhjs7PzTYRQi0x0yeJ6PxPy1qtryIw#sthash.0kU8gOAq.dpuf