10% muitas vezes negligenciada
Atualizado 06 de maio de 2014.
Escrito ou revisto por um médico credenciado. Veja o About.com Medical Review Board .
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A fibromialgia é muitas vezes visto como uma "condição de mulher", mas os homens podem tê-lo também.
Homens com fibromialgia são, definitivamente, em menor número - com as mulheres que compõem cerca de 90% dos casos -, mas isso não significa que o diagnóstico não deve ser considerada em homens. Afinal de contas, de acordo com estimativas da Associação Nacional de Fibromialgia, que 10% pode significar um milhão de homens estão vivendo com a doença.
Por causa da disparidade entre os sexos, no entanto, sabemos muito mais sobre como fibromialgia afeta as mulheres. Muitos estudos são feitos com os participantes exclusivamente feminina, ea maioria dos médicos têm experiência muito mais prático com pacientes com fibromialgia submetidas.
Um monte de pessoas e até mesmo alguns médicos pensam erroneamente que os homens não ficam fibromialgia. Isso pode causar problemas especiais para os homens que vivem com ele, tanto na obtenção de um diagnóstico e na busca de apoio. As expectativas da sociedade e dos estereótipos de homens colocam seus próprios problemas também.
Um estudo de 2012 sugere que a fibromialgia é subdiagnosticada em geral, e mais ainda subdiagnosticada em homens. Foi um estudo relativamente pequeno e não examinar as razões por trás do subdiagnóstico, mas agora que a questão tenha chegado a este tipo de atenção, é possível que vamos aprender mais sobre isso nos próximos anos.
Gênero e Sintomas
Esta é uma área que precisa de mais pesquisa, mas uma pesquisa está começando a sugerir que os sintomas dos homens pode ser muito diferente do que as mulheres.Um estudo mostrou várias diferenças nos sintomas de dor.
Nesse estudo, os homens tendem a ter:
- Baixa intensidade de dor relatada
- Inferior terno ponto de contagem
- Taxas de depressão mais baixos
- Maior tempo de doença ao fazer a primeira queixa de um médico
- Superior incapacidade global devido a sintomas
Além disso, a dor contínua em homens foi especialmente ligados à pressão accionados por hiperalgesia (dor amplificado) no pescoço.
Pesquisas futuras precisarão determinar por que os homens têm o perfil de sintomas diferentes, mas algumas das diferenças fisiológicas discutidas a seguir podem estar envolvidos.
As diferenças hormonais
A diferença mais óbvia entre a fibromialgia em homens versus mulheres é hormonal.Nas mulheres, flares são muitas vezes ligada ao ciclo menstrual, e eventos hormonais, como a menopausa ou a histerectomia pode desencadear sintomas.
Certamente, os homens não têm tais eventos hormonais óbvias para se concentrar.Até o momento, estudos que examinam as flutuações hormonais masculinos ou anormalidades na fibromialgia simplesmente não têm sido feito, por isso não sabemos que papel, se algum, esses hormônios desempenham. De um modo geral, porém, nós temos evidências de que a dor hormônios masculinos impacto de determinadas maneiras.
A testosterona, o principal hormona masculina, pensa-se que desempenham um papel benéfico quando se trata de dor em geral. A investigação sugere que isto pode ajudar a prevenir a fadiga muscular e, em combinação com uma determinada proteína, pode ajudar músculos reparação após o exercício. Hormônios masculinos também podem modular outros processos biológicos relacionados com a fadiga e dor.
Sabemos, também, de diferenças de género no hormônio do estresse cortisol , o que a pesquisa sugere é baixa na fibromialgia. Um estudo publicado em Psicologia da Saúde em 2008 mostrou que os níveis de cortisol eram diferentes em mulheres felizes no casamento do que em seus pares infelizes no casamento, enquanto os homens não apresentaram diferenças com base na felicidade conjugal. Os pesquisadores especulam que isso pode explicar porque as condições que envolvem baixo cortisol são mais prováveis em mulheres.
Química do cérebro
Os cérebros de homens e mulheres não são idênticos. Uma diferença que pode influenciar o que a fibromialgia é como para cada um dos sexos é o neurotransmissor (mensageiro químico) serotonina .
Acredita-se que a serotonina desempenha um papel chave na fibromialgia. As suas áreas de influência incluem dor, sono, ansiedade e depressão. Algumas pesquisas sugerem que o sistema da serotonina funciona de forma diferente em homens do que em mulheres.
Um estudo de 2008 publicado na Neuroimage mostrou que os homens têm menos receptores de serotonina (células do cérebro que respondem a ele) do que as mulheres. No entanto, o processo de recaptação - que é essencialmente "reciclagem" de modo que o neurotransmissor pode ser utilizada mais uma vez - podem ser mais eficientes em homens.
Drogas que recaptação lento são comumente prescritos para a fibromialgia. Eles são chamados ISRS (inibidores seletivos da recaptação da serotonina) ou IRSN(inibidores seletivos de recaptação de serotonina noradrenalina) Duas das três drogas aprovadas para essa condição são SNRIs.: Cymbalta (duloxetina) e Savella (milnacipran) .
Por causa das diferenças de gênero no sistema da serotonina, alguns médicos têm sugerido que essas drogas seja testada em homens e mulheres separadamente. Isso ainda não aconteceu, mas temos indícios de que homens e mulheres respondem de forma diferente a estes medicamentos.
Um estudo separado e publicado na Biological Psychiatry em 2007, mostrou que a redução dos níveis de serotonina do corpo não afeta homens e mulheres da mesma forma. Nas mulheres, o que causou piora do humor e aumento comportamento cauteloso. Os homens não tem alterações de humor em tudo, mas se tornou mais impulsivo, dizem os pesquisadores.
Esses tipos de diferenças, que nós não entendemos completamente, poderia fazer fibromialgia mais difícil de ser detectada, por médicos acostumados a ver problemas de humor em seus pacientes do sexo feminino.
É o sono mais importante para os homens?
Um estudo publicado em 2012 no Psicothema olhou para as diferenças de gênero nos principais sintomas da fibromialgia, incluindo dor, sono, fadiga, distúrbios psicológicos, estresse emocional e funcionais.
Os pesquisadores descobriram que a qualidade do sono foi o melhor preditor de dor em homens, mas não em mulheres.
Fibromialgia é conhecida envolver alterações do sono e muitas vezes se sobrepõe com um ou mais distúrbios do sono. Esta pesquisa sugere que identificar e tratar os problemas do sono pode ser mais importante para os homens.
Psicológica e Impacto Social
Nossa sociedade tem certas expectativas de homens e idéias específicas sobre o que é ser masculino. Mesmo em uma casa de dois resultados, o homem é muitas vezes considerado como o principal ganha-pão. Os homens devem ser hard-working, resistente, e alheio à dor.
Todas as pessoas com fibromialgia enfrenta o equívoco de que nós somos loucos, preguiçoso ou ambos. Quando um homem tem uma condição de dor debilitante, as pessoas também podem vê-lo como fraco e acho que especialmente mal dele, se ele não tem um emprego. Ele pode ver a si mesmo dessa maneira também.
Segundo o relatório homens com fibromialgia sentem como se tivessem falhado como marido, pai e provedor. É um grande golpe para o ego a ser derrubado com o que é considerado, por vezes, uma "condição de mulher".
É importante lembrar que a doença é não fraqueza. Em vez disso, a capacidade de manter o funcionamento em qualquer nível quando você está doente mostra uma tremenda força.
Lembre-se também que não é fraqueza precisam de aconselhamento psicoterapêutico para lidar com estas questões. Pode ajudá-los a superar as barreiras mentais e emocionais para a obtenção de melhora.
Obter um diagnóstico
Se você suspeitar que você tem fibromialgia, procure o médico, pois ele ou ela podem não suspeitar, porque eles estão tão acostumados a vê-la em mulheres.
Se o médico descarta a ideia com base em seu gênero, você pode precisar ser persistente ou procurar outro médico.
Encontrar Suporte
Grupos de apoio locais e fóruns on-line para a fibromialgia tem sido sempre dominada por mulheres, o que pode tornar difícil para os homens se sentir incluídos e realmente compreendidos. Você também pode encontrar grupos ou páginas com foco no sexo masculino, em sites de redes sociais. (* A ABRAFIBRO já possui uma Grupo de Apoio On Line: Procure por www.facebook.com/abrafibro.segundoperfil e peça para ser add ao Grupo Masculino).
No entanto, se você não compartilhar experiências, para não mencionar dezenas de sintomas, com os outros 90% das pessoas com fibromialgia, você pode não aprender muito com eles e ensiná-los muito também.
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