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Gravidade dos sintomas de fibromialgia e resultados psicossociais em pacientes com fibromialgia com hipovitaminose D: um estudo de questionário prospectivo
Abstrato
Avaliar a associação entre hipovitaminose D e resultados de gravidade dos sintomas, transtornos do humor, fadiga e qualidade de vida em pacientes com fibromialgia (FM).
Quinhentos e noventa e três pacientes com FM foram pesquisados de maio de 2012 a novembro de 2013. Pacientes com vitamina D sérica <25 ng / mL foram considerados como tendo hipovitaminose D. O desfecho primário foi a gravidade dos sintomas de FM (questionário FIQ-R). Os desfechos secundários incluíram qualidade de vida (SF-36), fadiga (MFI-20), ansiedade (GAD-7) e depressão (PHQ-9). Testes t independentes e testes qui-quadrado foram realizados para variáveis contínuas e categóricas, respectivamente. A análise de regressão foi realizada ajustando para idade, sexo, índice de massa corporal, etnia e estação do ano. Uma análise post hoc examinou a correlação entre os resultados e a vitamina D sérica (ng / mL) como uma variável contínua.
Cento e vinte e dois pacientes (20,6%) tinham hipovitaminose D. Em nossa análise de regressão ajustada, o escore FIQ-R total em pacientes com hipovitaminose D foi maior em comparação com pacientes controle com vitamina D sérica adequada (57,85 ± 18,09 vs 62,79 ± 18,10 , P = 0,04). A análise de regressão ajustada revelou maior GAD-7 total ( P = 0,01) e maior pontuação total no PHQ-9 ( P = 0,04) em pacientes com hipovitaminose D em comparação com pacientes controle. Não houve diferenças com base na gravidade da depressão ou ansiedade. Nenhuma diferença na fadiga ou qualidade de vida foi identificada. A análise post hoc não ajustada revelou que conforme a vitamina D sérica aumentou, houve uma associação com menor FIQ-R total (coeficiente β = –0,11, P = 0,02) e pontuações mais baixas da subescala SF-36 de função física (coeficiente β = –0,10, P = 0,03). A análise post hoc ajustada não revelou associações significativas.
A hipovitaminose D pode ser um fator de risco para pior gravidade dos sintomas, ansiedade e depressão em pacientes com FM.
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