28 de junho de 2021
Tylar Stanley
A necessidade de um modelo de atendimento e suporte de longo prazo para pacientes com fibromialgia é urgente, especialmente para garantir um diagnóstico adequado e rápido, de acordo com resultados de pesquisas publicadas em Arthritis Care & Research .
O estudo envolveu 328 participantes, todos os quais completaram uma pesquisa de triagem anterior, relataram pelo menos 12 sintomas de fibromialgia (de 31) ou receberam um diagnóstico de fibromialgia . Os participantes foram classificados em 3 grupos mutuamente exclusivos: aqueles com diagnóstico de fibromialgia (n = 85), aqueles sem diagnóstico de fibromialgia, mas que preencheram os critérios de 2011 (n = 110) e aqueles que não tiveram diagnóstico de fibromialgia nem atendem aos Critérios de 2011, mas quem relatou dor crônica (n = 133).
A média de idade foi semelhante entre os 3 grupos, que variou de 57 a 59 anos. 85,9% das pessoas no grupo de fibromialgia eram mulheres, o que é significativamente maior do que entre os outros grupos.
Junto com as perguntas sobre o impacto dos sintomas, os participantes foram questionados sobre a qualidade de vida usando o EQ-5D-5L, Satisfação Global com a Vida, comprometimento da atividade usando o Questionário de Produtividade no Trabalho e Diminuição da Atividade (WPAI-GH), e sobre a experiência do paciente por meio do PEQ, ou questionário de experiência do paciente.
Ao longo do estudo, os grupos de fibromialgia e critérios foram semelhantes em termos de impacto dos sintomas, qualidade de vida e satisfação com a vida. Para as pontuações dos sintomas de fibromialgia, a pontuação do grupo de fibromialgia foi 17 e a do grupo de critérios foi 16. A pontuação do grupo de dor crônica foi 11.
O impacto dos sintomas no estado de saúde no diagnóstico de fibromialgia e nos grupos de critérios teve escores médios de SIQR de 57,2 e 57,4, respectivamente, enquanto o grupo de dor crônica foi significativamente menor com um escore médio de SIQR de 36,9. Essas pontuações também se refletiram nas questões de qualidade de vida, em que a pontuação média do EQ-5D-5L para o grupo de dor crônica foi de 0,63, mas para o grupo de diagnóstico de fibromialgia, 0,43, e para o grupo de critérios, 0,39 .
Em comparação com os grupos de fibromialgia, o grupo de dor crônica foi mais propenso a relatar uma categoria "satisfeito" quando questionado sobre a satisfação global com a vida. Outra diferença socioeconômica entre os grupos foi que os participantes do grupo de fibromialgia eram significativamente mais propensos a ficar desempregados devido ao impacto adverso dos sintomas em sua saúde.
Quando se trata de experiências de saúde, aqueles com diagnóstico de fibromialgia relataram menos experiências positivas em comparação com os outros grupos. Apenas 32% do grupo com fibromialgia diagnosticada endossou a afirmação, “a equipe de saúde fez todo o possível para que (eles) se sentissem fisicamente confortáveis”, em comparação com 41% do grupo de critérios e 49% do grupo de dor crônica.
O grupo de fibromialgia (28%) também foi menos propenso a concordar com a afirmação "que (seu) cuidado foi muito ou extremamente útil para lidar com o (s) problema (s) para o qual procuraram ajuda" (42% e 52%, respectivamente ) O grupo com fibromialgia diagnosticada (28%) e o grupo de critérios (30%), ambos foram menos propensos a endossar a afirmação "que (eles) receberam informações claras e compreensíveis sobre (seus) sintomas e cuidados", enquanto o grupo de dor crônica teve maior probabilidade de concordar (43%).
Como o questionário inicial incluía uma triagem de pontuação de sintomas de fibromialgia - e aqueles participantes que tiveram uma pontuação de pelo menos 12 foram escolhidos - as limitações do estudo incluem o grupo de dor crônica ser menos amplo e típico porque os selecionados são mais graves. Isso também indica uma subavaliação das verdadeiras diferenças entre o grupo de dor crônica e ambos os grupos de fibromialgia. Além disso, embora exibissem muitos sintomas, aqueles no grupo de critérios de fibromialgia também eram mais propensos a relatar outros diagnósticos musculoesqueléticos .
“Especificamente, este trabalho destacou que o impacto dos sintomas da fibromialgia é muito semelhante entre aqueles com diagnóstico e aqueles sem diagnóstico, mas que atendem aos critérios; que é preciso haver consciência da condição nos homens; e em termos de gestão, um foco em resultados adicionais, como trabalho, para facilitar as pessoas que desejam fazê-lo, permanecendo no emprego. ”
Referência
Doebl S, Hollick RJ, Beasley M, Choy E, Macfarlane GJ; Investigadores do estudo PACFiND. Comparando pessoas que tiveram e não receberam diagnóstico de fibromialgia: um estudo transversal dentro do estudo PACFiND . Arthritis Care Res. Publicado online em 3 de junho de 2021. doi: 10.1002 / acr.24723
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