terça-feira, 26 de janeiro de 2021

"Para pacientes com Fibromialgia, predomina am Dor Crônica e Distúrbios de Humor"


Não podemos esquecer que os dados levantados são em pacientes dos Estados Unidos. No Brasil ainda não há este tipo de estudo, infelizmente. Porém, não é a localização que nos difere quanto a sintomas ou previsões. Apenas índices e cálculos pelo número de pacientes de cada país.


Por: Jessica Nye, PhD
21 de janeiro de 2021

Entre os pacientes com fibromialgia, uma revisão sistemática associou taxas mais altas de dor crônica e transtornos do humor e taxas mais baixas de condições relacionadas à ansiedade. Essas descobertas foram publicadas em Seminars in Arthritis and Rheumatism .
Os bancos de dados de publicação foram pesquisados ​​até 11 de julho de 2019, em busca de estudos que relacionam fibromialgia com dor crônica e comorbidades psiquiátricas. Um total de 31 estudos foram selecionados para esta revisão.
Os estudos de desenho transversal incluídos foram publicados entre 1992 e 2018. Os tamanhos das amostras variaram entre 22 e 509, com alto viés em relação às mulheres (80%). Os estudos psiquiátricos foram realizados em 7 países, principalmente Itália e Estados Unidos. A qualidade dos estudos, avaliada pela Lista de Verificação de Avaliação Crítica do Joanna Briggs Institute para Estudos de Prevalência, foi de 4 de 7 com uma razão geral de qualidade para risco de viés igual a 0,57.

Os estudos examinaram transtornos de ansiedade (n = 16), humor (n = 14) ou personalidade (n = 2). Em geral, os transtornos do humor ao longo da vida foram mais prevalentes (depressão [63,0%], transtorno depressivo maior [52,3%] e bipolar [26,2%]) em comparação com os transtornos de ansiedade (transtorno do pânico [33,0%], agorafobia [12,0%], pós-traumático transtorno de estresse [16,1%] e transtorno de ansiedade generalizada [9,10%]).
Entre a dor crônica, as disfunções temporomandibulares ao longo da vida foram as mais comumente relatadas (57,0%), seguidas por enxaqueca (56,0%), cefaléia do tipo tensional crônica (48,0%), síndrome do intestino irritável (44,0%) e dor lombar (39,0%) )

As taxas por exemplo ao longo da vida em comparação com as condições de comorbidade atuais foram mais altas, exceto para fobia social (14,0%. Vs 17,7%), transtorno de estresse pós-traumático (16,1% vs 39,1%) e síndrome do intestino irritável (44,0% vs 45,0%), respectivamente.
Este estudo foi limitado pelos estudos subjacentes, que tendiam a ter tamanhos de amostra baixos (N <100) e um viés da maioria feminino. Os critérios diagnósticos recentes para fibromialgia foram atualizados para reduzir o subdiagnóstico entre os homens; no entanto, esses critérios não foram implementados durante esses estudos.
Os autores da revisão concluíram que pacientes com fibromialgia tinham taxas elevadas de quadros psiquiátricos de depressão e transtorno depressivo maior, bem como desordens temporomandibulares, enxaqueca e síndrome do intestino irritável, destacando a importância de avaliar pacientes com fibromialgia para comorbidades.


FONTE:

https://www.clinicalpainadvisor.com/?p=72446


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