20 DE OUTUBRO DE 2020
A acupuntura é eficaz no tratamento da osteoartrite do joelho, dor lombar e fibromialgia. Pesquisadores da Escola de Medicina da Tufts University (Boston, Massachusetts) conduziram uma meta-análise de 16 revisões médicas e 11 ensaios clínicos randomizados controlados e determinaram que a acupuntura é segura e eficaz para o tratamento dessas condições. Eles acrescentam que há evidências consideráveis de que a acupuntura produz efeitos de alívio da dor ao estimular os nervos que ativam os sistemas opióides naturais do corpo.
Os pesquisadores da Tufts University também observam que os estudos de fMRI (imagem de ressonância magnética funcional) “demonstram que a acupuntura tem efeitos regionalmente específicos e quantificáveis em estruturas relevantes e restauração do equilíbrio na conectividade do cérebro humano implicado na modulação descendente da dor e alteração da dor. atenção e memória relacionadas. ” [1] Os pesquisadores observam que a acupuntura é uma "opção de encaminhamento segura e razoável" para pacientes com osteoartrite de joelho e dor lombar crônica. ” [2] Eles observam que os dados científicos também indicam que os pacientes que sofrem de fibromialgia sentem alívio com os tratamentos de acupuntura.
Os pesquisadores da Tufts University analisaram uma variedade de investigações científicas. Eles observam que um estudo de 2019 de “evidências de alta qualidade” de 246 ensaios clínicos randomizados e 12 revisões sistemáticas indica que a acupuntura é eficaz para o tratamento da dor devido à osteoartrite do joelho. [3] Outra meta-análise em 2017 de 17 investigações também considera a acupuntura eficaz para o alívio da dor no joelho, mesmo quando comparada com o tratamento padrão e outras modalidades de tratamento. [4] Estudos adicionais de qualidade foram citados como evidências e a acupuntura superou os controles com placebo e as intervenções ativas. A equipe de pesquisa observa que há "evidências substanciais" demonstrando que seis ou mais sessões de acupuntura proporcionam alívio da dor da osteoartrite do joelho "quando comparadas com a medicina ocidental ou acupuntura simulada". [5]
No HealthCMi (Healthcare Medicine Institute), apresentamos os materiais do curso de educação continuada em acupuntura para o tratamento da osteoartrite do joelho, incluindo o curso intitulado Dor no joelho . O curso é válido para 18 CEUs, incluindo requisitos especiais de CEU de acupuntura de subcategoria em estados como Texas, Flórida e Califórnia. O curso destaca tratamentos de joelho padrão, usando pontos de acupuntura como Heding e Xiyan. O curso de educação continuada também apresenta pontos de acupuntura especializados, como Xixia (Hsi Hsia), que são usados para o tratamento de osteoartrite do joelho, rupturas do LCA e tendinite patelar.
Evidências significativas indicam que a acupuntura beneficia os pacientes com fibromialgia. Os pesquisadores observam que quando a acupuntura é administrada 1–2 vezes por semana durante um período de 4–13 semanas, há melhorias significativas, incluindo menos dor e outros sintomas associados ao distúrbio. Um dos estudos na meta-análise descobriu que “os valores da serotonina sérica e da substância p” melhoraram após oito tratamentos de acupuntura. [6]
Os pesquisadores observam que quatro estudos adicionais controlados com placebo demonstram que a acupuntura fornece melhora significativa na capacidade funcional, escores de qualidade de vida e níveis de depressão para pacientes com fibromialgia. Eles acrescentam que uma meta-análise de 2019 de doze ensaios clínicos controlados randomizados confirma os resultados. Esse estudo conclui que a acupuntura é mais eficaz do que medicamentos para o alívio da dor relacionada à fibromialgia, tanto a curto como a longo prazo. Saiba mais no curso CEU de acupuntura HealthCMi intitulado Fibromialgia .
O maior conjunto de evidências científicas revisadas pelos pesquisadores foi sobre o tema da dor lombar. Os pesquisadores revisaram um grande número de estudos concluídos nas últimas duas décadas. Nos últimos cinco anos, sete visões gerais de aproximadamente 300 ensaios clínicos randomizados “demonstraram consistentemente que a acupuntura fornece benefícios clinicamente relevantes de curto prazo para o alívio da dor e melhora funcional quando comparada com sham ou placebo, tratamento padrão ou outros tipos de controle”. [7] Nenhum estudo relatou quaisquer efeitos adversos graves associados ao tratamento com acupuntura. Saiba mais no curso de educação continuada em acupuntura intitulado Low Back Pain .
Um estudo determinou que a acupuntura reduz potencialmente a necessidade de opioides para pacientes com dor nas costas. [8] Outro estudo determinou que a acupuntura é uma modalidade de tratamento com boa relação custo-benefício para pacientes com dor lombar crônica. [9] Os pesquisadores observam que o American College of Physicians formalmente recomenda a acupuntura como uma modalidade de tratamento de primeira linha para a dor lombar. [10] Eles acrescentam que esta recomendação e conclusões baseadas em evidências são consistentes com a inclusão de acupuntura para o tratamento de dor lombar em janeiro de 2020 na cobertura dos Centros de Serviços de Medicare e Medicaid dos EUA, que permite 12–20 tratamentos de acupuntura. [11]
Os pesquisadores concluíram que uma abordagem da medicina integrativa para o tratamento da dor musculoesquelética melhora os resultados dos pacientes. Os pesquisadores da Tufts University observam que “evidências emergentes de estudos clínicos sugerem que a acupuntura é um tratamento seguro e eficaz para pacientes com dor de origem”. Para saber mais, experimente os cursos online HealthCMi e navegue em nosso departamento de notícias para mais pesquisas.
Referências:
[1] Zhang, YuJuan e Chenchen Wang. "Acupuntura e dor musculoesquelética crônica." Relatórios Atuais de Reumatologia 22, no. 11 (2020): 1-11. Escola de Medicina da Universidade Tufts (Boston, Massachusetts).
[2] Ibid.
[3] Li J, Li YX, Luo LJ, Ye J, Zhong DL, Xiao QW, et al. A eficácia e segurança da acupuntura para osteoartrite de joelho: uma visão geral de revisões sistemáticas. Remédio. 2019; 98 (28): e16301.
[4] Zhang Q, Yue J, Golianu B, Sun Z, Lu Y. Revisão sistemática atualizada e meta-análise da acupuntura para dor crônica no joelho. Acupunct Med. 2017; 35 (6): 392–403.
[5] Zhang, YuJuan e Chenchen Wang. "Acupuntura e dor musculoesquelética crônica." Relatórios Atuais de Reumatologia 22, no. 11 (2020): 1-11.
[6] Karatay S, Okur SC, Uzkeser H, Yildirim K, Akcay F. Efeitos do tratamento com acupuntura nos sintomas de fibromialgia, serotonina e níveis de substância P: um ensaio clínico randomizado e controlado por placebo. Pain Med. 2018; 19 (3): 615–28.
[7] Zhang, YuJuan e Chenchen Wang. "Acupuntura e dor musculoesquelética crônica." Relatórios Atuais de Reumatologia 22, no. 11 (2020): 1-11.
[8] Zheng Z, Gibson S, Helme RD, Wang Y, Lu DS, Arnold C, et al. Efeitos da eletroacupuntura no consumo de opioides em pacientes com dor musculoesquelética crônica: um estudo multicêntrico randomizado controlado. Pain Med. 2019; 20 (2): 397–410.
[9] Lorenc A, Feder G, MacPherson H, Little P, Mercer SW, Sharp D. Revisão de escopo de revisões sistemáticas de medicina complementar para condições de saúde musculoesquelética e mental. BMJ Open. 2018; 8 (10): e020222.
[10] Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA. Tratamentos não invasivos para dor lombar aguda, subaguda e crônica: uma diretriz de prática clínica do American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017; 166 (7): 514–30.
[11] CMS finaliza a decisão de cobrir a acupuntura para dor lombar crônica para beneficiários do Medicare. Memorando de decisão para acupuntura para dor lombar crônica (CAG-00452N).
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