O que não sabemos sobre os produtos CBD pode
prejudicá-lo
Texto de FRIEDA WILEY,
PHARMD, RPH
bLOG wEBmd
A maconha medicinal sempre foi um tópico popular -
e para não mencionar, controverso. Mas agora, seu neto, o canabidiol (CBD),
está desfrutando de seus 15 minutos de fama. Hoje em dia, é praticamente
impossível ligar a TV, navegar na Internet ou até mesmo passear pela rua sem
ver ou ouvir algo sobre o CBD.
Embora o CBD venha da mesma planta que a maconha, o
CBD possui pouco ou nenhum tetrahidrocanabinol (THC), o produto químico que
confere à maconha seus efeitos eufóricos ou alucinógenos. Portanto, desde que a
quantidade de THC caia abaixo de uma certa quantidade, os produtos CBD são
legais para vender (embora isso não garanta que os produtos sejam totalmente
seguros).
O CBD é usado para tratar muitas condições de saúde, como convulsões e outros distúrbios neurológicos, dor e inflamação. O CBD vem em uma ampla variedade de produtos e dosagens: você pode encontrar o CBD vendido em tinturas, gomas, cápsulas, pastilhas, óleos, canetas vape, sprays, cremes e supositórios e muito mais. Mas nem todos os produtos CBD são seguros - ou são criados iguais. E o júri ainda discute a qualidade desses produtos e o quão bem eles funcionam. Para lidar melhor com os desafios, passei algum tempo conversando com meu colega Michael Schuh, PharmD, MBA, FAPhA, farmacêutico clínico e professor assistente de medicina de família, medicina paliativa e farmácia na Clínica Mayo, na Flórida. Ele também é especialista em medicina integrativa e CBD.
Qual é o maior equívoco sobre o CBD?
O CBD é como um potente suplemento herbal, mas o que muitas pessoas não percebem é que o CBD tem efeitos colaterais e interações medicamentosas, como qualquer medicamento. Basicamente, se é uma dose forte o suficiente para causar efeitos terapêuticos, é suficiente para causar efeitos colaterais e interações medicamentosas. Outro problema é que poucos produtos são padronizados ou controlados para garantir que você esteja recebendo um produto puro e de alta qualidade. Isso dificulta saber o que você realmente está usando. De fato, não há uma maneira real de avaliar os produtos CBD no momento. Qualquer coisa que você engula, inspire, injete ou absorva através da pele que tenha contato direto com a corrente sanguínea corre o risco de efeitos colaterais ou interações imprevistas.
Muitas empresas dizem que os produtos CBD são completamente
seguros, mas você mencionou que os produtos CBD têm interações
medicamentosas que não são amplamente conhecidas. Você pode nos
dar um exemplo?
O fígado desempenha um papel importante na maneira como os medicamentos
funcionam, pois contém catalisadores especiais ou enzimas que ativam os
medicamentos, para que possam afetar o corpo. Essas enzimas também podem
ajudar a remover esses medicamentos do corpo depois que eles fazem seu
trabalho. O CBD diminui a capacidade das enzimas hepáticas de ativar os
medicamentos, para que funcionem e sua capacidade de decompor os
medicamentos removidos do corpo. Um exemplo é o clopidogrel, um
medicamento antiplaquetário usado para prevenir derrame ou ataque cardíaco.
Se você já teve um ataque cardíaco e está tentando impedir outro, tomar o
CBD pode impedir o fígado de converter o clopidogrel em sua forma ativa,
resultando em outro ataque cardíaco. Há evidências de que o CBD também
inibe outras enzimas que decompõem pelo menos 50-60% de todos os
medicamentos prescritos. Essas enzimas quebram opióides e outras drogas que
deprimem o sistema nervoso, ou depressores do SNC. Se você inibir qualquer
uma dessas vias, pode arriscar uma overdose de drogas, porque seu corpo não
consegue eliminar os depressores do SNC o mais rápido que deveria. Isso
ocorre porque o CBD diminui a velocidade com que seu corpo processa os
depressores do SNC, para que seu corpo não os processe tão rapidamente
quanto faria normalmente. Como resultado, os depressores do SNC podem
subir para níveis perigosamente altos.
Dados os problemas relacionados à garantia da qualidade dos produtos
CBD que você destacou, quais são os principais indicadores que você
pode oferecer aos leitores para ajudá-los a fazer escolhas mais bem
informadas sobre os produtos CBD?
O CBD sozinho é um depressivo. Não tem euforia, mas ainda é um depressor
do sistema nervoso, mesmo sem o THC.
Os pacientes devem entrar em contato com seu médico ou farmacêutico sobre
CBD. Infelizmente, mesmo a maioria desses profissionais de saúde não conhece
as evidências reais da literatura sobre o CBD. Eu recomendo que os pacientes
confiem apenas nas informações encontradas em sites operados pelo governo
federal dos EUA, universidades de pesquisa e sites acadêmicos, como a Clínica
Mayo.
Entenda que o dinheiro está impulsionando o setor de CBD - não a eficácia
clínica. Somente em raros distúrbios convulsivos pediátricos, ele tem algum
valor clínico atualmente reconhecido.
https://blogs.webmd.com/public-health/20190927/what-we-dont-know-about-cbd-products-could-hurt-you
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