quinta-feira, 7 de julho de 2016

Fibromialgia, dor neuropática - drogas vinculadas a defeitos de nascimento



| Caitlyn Fitzpatrick


Medicamentos para a dor podem muitas vezes causar efeitos secundários tais como tonturas e sonolência; mas pouco são as mulheres grávidas que têm conhecimento que eles podem provocar estado de risco para malformações congênitas quando tomar pregabalina.
 
Além da dor, os EUA Food and Drug Administration (FDA) aprovou a pregabalina, com a marca Lyrica, para adultos com fibromialgia, dor pós herpes zoster, e dor neuropática diabética ou não-relacionada com diabetes. Também podem ser prescritos para o tratamento da epilepsia, ansiedade, e outras desordens cerebrais. O rótulo do medicamento assinala potenciais efeitos colaterais, como reações alérgicas, pensamentos suicidas, e inchaços nos membros, mas um novo estudo publicado na revista Neurology indica outro resultado potencialmente sério.
 
Primeiro autor Ursula Winterfeld, PhD, do Teratogen Serviço Suíço de Informação e Hospital Universitário de Lausanne, na Suíça, e colegas examinaram 164 gestações em que as mulheres tomaram a pregabalina e compararam com 656 controles.

Fora de todas as mulheres, 77% delas tinham começado a tomar pregabalina antes que engravidasse, e o tempo médio de gravidez antes de parar de tomar a medicação, foi de seis semanas. Vinte e duas mulheres (13%) que estavam tomando pregabalina estavam tomando também outro medicamento anti depressão.


Aquelas que tomaram a pregabalina durante o primeiro trimestre da gravidez tinham três vezes mais probabilidade de ter uma criança com defeitos congênitos principais, quando comparados aos controlados (7% vs 2%). Estes defeitos de nascimento, incluídos defeitos cardíacos e do sistema nervoso central (SNC) com problemas estruturais centrais, bem como outros problemas de órgãos. Uma análise mais aprofundada revelou que um grande defeito SNC, teve seis vezes mais prováveis ​​de ocorrer em mulheres que tomam pregabalina do que as em controles (7% vs. 0,5%).
 
"A pregabalina deve ser prescrita para mulheres em idade fértil só depois de se certificar de que os benefícios da droga superam os riscos e depois de orientá-las sobre o uso sob controle de natalidade dentro da normalidade", disse Winterfeld em um comunicado à imprensa .
 
Esta informação é ainda mais preocupante porque a maioria das pessoas com fibromialgia são mulheres - com um estudo mostrando uma proporção de 1: 9 macho-fêmea. Portanto, é justo pensar que a maioria dos usuários da pregabalina são mulheres.
 
"Não podemos tirar quaisquer conclusões definitivas a partir deste estudo," Winterfeld aconselhados ", já que muitas mulheres estavam tomando outros medicamentos que podem ter desempenhado um papel nos defeitos de nascença e, porque o estudo foi pequeno e os resultados precisam ser confirmados com estudos maiores, mas estes resultados não sinalizam que pode haver um risco aumentado de defeitos maiores após o tratamento com pregabalina durante o primeiro trimestre de gravidez. "
Estes resultados indicam que as mulheres que tomaram a pregabalina durante a gravidez pode precisam de monitorização fetal extra.

 Tradução: Sandra Santos + Google Tradutor

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