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Fibromialgia tem origens do sistema nervoso central
Data: 17 de Maio de 2015
Fonte: Sociedade Americana de Dor
Resumo: Fibromialgia é a segunda mais comum das desordens reumáticas e atrás da osteoartrite. Embora ainda muito mal compreendidos, agora é considerada como sendo uma desordem do sistema nervoso central ao longo da vida, a qual é responsável pela dor amplificada que é disparada através do corpo em pessoas que sofrem dela. Os pesquisadores analisaram a base neurológica para a fibromialgia.
Data: 17 de Maio de 2015
Fonte: Sociedade Americana de Dor
Resumo: Fibromialgia é a segunda mais comum das desordens reumáticas e atrás da osteoartrite. Embora ainda muito mal compreendidos, agora é considerada como sendo uma desordem do sistema nervoso central ao longo da vida, a qual é responsável pela dor amplificada que é disparada através do corpo em pessoas que sofrem dela. Os pesquisadores analisaram a base neurológica para a fibromialgia.
Fibromialgia é a segunda mais comum desordem reumática e está atrás da osteoartrite. Embora ainda muito mal compreendidos, agora é considerada como sendo uma desordem do sistema nervoso central ao longo da vida, a qual é responsável pela dor amplificada que dispara através do corpo em pessoas que sofrem dela. Daniel Clauw, médico, professor de anestesiologia da Universidade de Michigan, analisou a base neurológica da fibromialgia em uma palestra na sessão plenária, no Encontro Científico Anual da Sociedade Americana de Dor.
"A fibromialgia pode ser considerada tanto como uma doença discreta e também como uma via final comum de centralização e cronificação da dor. A maioria das pessoas com essa condição têm histórias ao longo da vida de dor crônica em todo o corpo", disse Clauw. "A condição pode ser difícil de diagnosticar se não está familiarizado com sintomas clássicos, porque não existe uma única causa e não há sinais exteriores."
Clauw explicou que a dor da fibromialgia vem mais do cérebro e da medula espinhal do que de áreas do corpo em que alguém pode sentir dor periférica. A condição é que se acredita estar associada com distúrbios na forma como o cérebro processa a dor e outras informações sensoriais. Ele disse que os médicos deveriam suspeitar de fibromialgia em pacientes com dor multifocal (principalmente músculo-esquelética) que não é totalmente explicada por lesão ou inflamação.
"Porque os caminhos da dor em todo o corpo são amplificados em pacientes com fibromialgia, a dor pode ocorrer em qualquer lugar, de modo que as dores de cabeça crônicas, dor visceral e sensorial hiper-responsividade são comuns em pessoas com esta condição dolorosa", disse Clauw.
"Isso não implica que a entrada nociceptiva periférica não contribua para a dor sentida por pacientes com fibromialgia, mas eles sentem mais dor do que normalmente seria esperado a partir do grau de entrada periférica. Pessoas com fibromialgia e outros estados de dor caracterizada pela sensibilização vai sentir dor a partir do que aqueles sem a condição descreveria como toque ", acrescentou Clauw.
Devido às origens do sistema nervoso central de dor da fibromialgia, disse Clauw, os tratamentos com opióides e outros analgésicos narcóticos não são geralmente eficazes porque eles não reduzem a atividade de neurotransmissores no cérebro. "Estas drogas nunca demonstraram ser eficazes em pacientes com fibromialgia, e há evidências de que os opioides podem até piorar a fibromialgia e outros estados centralizadores da dor", disse ele.
Clauw aconselha os médicos a integrar tratamentos farmacológicos, como gabapentinoides, tricíclicos e inibidores seletivos da recaptação da serotonina, com abordagens não farmacológicas como a terapia cognitivo-comportamental, exercícios e redução do estresse.
"Por vezes, a magnitude da resposta ao tratamento com terapias simples e baratas "sem drogas" ultrapassam a dos produtos farmacêuticos," disse Clauw. "O maior benefício é a melhoria da função, o que deve ser o principal objetivo do tratamento para qualquer condição de dor crônica. A maioria dos pacientes com fibromialgia pode obter melhora em seus sintomas e levar uma vida normal com a medicação certa e amplo uso de terapias não-medicamentosas. "
Fonte da história:
A história acima é baseado em materiais fornecidos pela Sociedade Americana de Dor . Nota: Os materiais podem ser editado por conteúdo e comprimento.
Fonte: American Pain Society. "A fibromialgia tem origens no sistema nervoso central." ScienceDaily.
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