ABRAFIBRO ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DOS FIBROMIÁLGICOS: DSM-5 critérios desnecessários na fibromialgia: Dizem especialistas

Seja Bem Vindo ao Universo do Fibromiálgico

A Abrafibro - Assoc Bras dos Fibromiálgicos traz para você, seus familiares, amigos, simpatizantes e estudantes uma vasta lista de assuntos, todos voltados à Fibromialgia e aos Fibromiálgicos.
A educação sobre a Fibromialgia é parte integrante do tratamento multidisciplinar e interdisciplinar ao paciente. Mas deve se estender aos familiares e amigos.

Conhecendo e desmistificando a Fibromialgia, todos deixarão de lado preconceitos, conceitos errôneos, para darem lugar a ações mais assertivas em diversos aspectos, como:

tratamento, mudança de hábitos, a compreensão de seu próprio corpo. Isso permitirá o gerenciamento dos sintomas, para que não se tornem de difícil do controle.
A Fibromialgia é uma síndrome, é real e uma incógnita para a medicina.
Pelo complexo fato de ser uma síndrome, que engloba uma série de sintomas e outras doenças - comorbidades - dificulta e muito os estudos e o próprio avanço das pesquisas.
Porém, cientistas do mundo inteiro se dedicam ao seu estudo, para melhorar a qualidade de vida daqueles por ela atingidos.
Existem diversos níveis de comprometimento dentro da própria doença. Alguns pacientes são mais refratários que outros, ou seja, seu organismo não reage da mesma forma que a maioria aos tratamentos convencionais.
Sim, atualmente compreendem que a síndrome é "na cabeça", e não "da cabeça". Esta conclusão foi detalhada em exames de imagens, Ressonância Magnética Funcional, que é capaz de mostrar as zonas ativadas do cérebro do paciente fibromiálgico quando estimulado à dor. É muito maior o campo ativado, em comparação ao mesmo estímulo dado a um paciente que não é fibromiálgico. Seu campo é muito menor.
Assim, o estímulo dispara zonas muito maiores no cérebro, é capaz de gerar sensações ainda mais potencialmente dolorosas, entre outros sintomas (vide imagem no alto da página).
Por que isso acontece? Como isso acontece? Como definir a causa? Como interromper este efeito? Como lidar com estes estranhos sintomas? Por que na tenra infância ou adolescência isso pode acontecer? Por que a grande maioria dos fibromiálgicos são mulheres? Por que só uma minoria de homens desenvolvem a síndrome?
Estas e tantas outras questões ainda não possuem respostas. Os tratamentos atuais englobam antidepressivos, potentes analgésicos, fisioterapia, psicoterapia, psiquiatria, e essencialmente (exceto com proibição por ordem médica) a Atividade Física.
Esta é a parte que têm menor adesão pelos pacientes.
É dolorosa no início, é desconfortante, é preciso muito empenho, é preciso acreditar que a fase aguda da dor vai passar, trazendo alívio. Todo paciente precisa de orientação médica e/ou do profissional, que no caso é o Educador Físico. Eles poderão determinar tempo de atividade diária, o que melhor se adequa a sua condição, corrige erros comuns durante a atividade, e não deixar que o paciente force além de seu próprio limite... Tudo é comandado de forma progressiva. Mas é preciso empenho, determinação e adesão.

sexta-feira, 21 de fevereiro de 2014

DSM-5 critérios desnecessários na fibromialgia: Dizem especialistas

21 February, 2014 Hugo Wilcken

Praticamente todos os pacientes com fibromialgia seriam classificados como tendo uma doença mental, sob novos critérios do DSM- 5 para o transtorno de sintoma somático, um estudo confirma .

Seus autores deram um questionário de gravidade dos sintomas somáticos para mais de 6.200 pacientes com diagnóstico de fibromialgia, artrite reumatoide e osteoartrite .

Eles descobriram que 90% dos pacientes com fibromialgia tiveram escores no nível alto , de acordo com um diagnóstico de transtorno sintoma somático, conforme os critérios do DSM- 5.

Uma parcela substancial de pacientes com artrite reumatoide também se reuniu com o limite e também pode ser considerado como tendo uma doença mental sob DSM- 5, os investigadores dos EUA e Alemanha , disseram .

Os autores apontam para a subjetividade essencial dos critérios, que incluem " pensamentos desproporcionais e persistentes sobre a seriedade dos próprios sintomas"; "persistentemente elevado nível de ansiedade sobre a saúde ou sintomas" e "tempo excessivo e energia dedicada a esses sintomas".

Escrevendo na revista PLoS One, os autores disseram que era provável que alguns assessores classificariam a fibromialgia ou pacientes com AR como "desproporcionais" em sua preocupação sobre os seus sintomas, enquanto outros consideram os mesmos pacientes como mostrando preocupação razoável.

"Por isso, é possível que a presença de uma doença mental pode depender mais do examinador que do paciente", comentaram .

"Estamos duvidosos que a abordagem DSM -5 possa distinguir válida e confiável o que os pacientes com fibromialgia apresentem e que não são doentes mentais , particularmente em ambientes de cuidados clínicos onde o diagnóstico virá com mais frequência a partir de generalistas", concluíram.

Fonte: http://www.rheumatologyupdate.com.au/latest-news/dsm-5-criteria-useless-in-fibromyalgia-experts

*O que é DSM-5: Dicionário de Saúde Mental 5.ª edição ou DSM-5 é um manual diagnóstico e estatístico feito pela Associação Americana de Psiquiatria para definir como é feito o diagnóstico de transtornos mentais. Usado por psicólogos, médicos e terapeutas ocupacionais. A versão atualizada saiu em maio de 2013 e substitui o DSM-IV criado em 2000. Desde o DSM-I criado em 1952, esse manual tem sido uma das bases de diagnósticos de saúde mental mais usados no mundo.
Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/DSM-5